饮食限钾（少吃钾）巨乳 探花，对健康好不好？

如果问肾友，人人齐有一个“共鸣”：“低钾饮食，是一种对肾脏很好的饮食时势”

每次肾上线写某种对肾好的食品时，总有东谈主会说：“它的钾太高了，肾病患者不成吃！”

然而，肾病患者果然齐需要限钾吗？今天肾上线就和人人洽商一下这个话题。

01

低钾，其实不健康

钾和钠，齐是对东谈主体至极进击的电解质。

少吃盐(实质等于少钠)有助于限制尿卵白、血压、降速肾病发扬，何况还能裁汰疾病风险。不管是早期如故晚期肾病，低盐饮食齐对限制病情，包括降速肾病恶化，缩小水肿、裁汰卵白尿很有匡助。

然而钾与钠相背的，钾吃得太少，反而影响健康！

低钾摄入减少钠的排泄，高钾摄入增多钠的排泄。

远曲小管基底侧膜中的钾离子通谈对钾的“感知”在这些阶梯中起着要津作用。钾对肾素血管病笃素系统有调遣作用，低钾血症会激活RAS系统，促进肾病发扬。（这亦然为什么重口味习尚高盐饮食的东谈主，多吃含钾食品会减少健康伤害）

何况低钾血症通过提醒自噬作用和促进血管平滑肌钙化，导致血管钙化并促进动脉硬化。

泰斗的循证医学UTD指南明确指出：低钾饮食与血压升高、心血管疾病、慢性肾脏病发生风险增多相关［1］。

图片起原：UpToDate指南

心血管病泰斗期刊JAHA发表的一项忖度显现，钾摄入量太少，与脑卒中风险增多相关［2］：

平素范畴的血钾有助于保管细胞膜相识，心血管病泰斗期刊European Heart Journal一项忖度显现［3］：

血钾高于或低于平素范畴，均与不良结局（牺牲、临了期肾病）相关。

02

钾吃够了有助于排钠、降压！巨乳 探花

钾主要起原于簇新蔬菜、生果，如果你这2大类食品很少吃，基本上属于钾摄入不及的东谈主群。

大多量钾齐瓦解过肾脏排泄，当钾摄入量大于4000mg以上，不错增多尿钠排泄，有助于限制血压［4］。其旨趣是在肾小管上有一个转运卵白，当它感知到东谈主吃进去的钾不够时，就会激活并从原尿中重继承钠，减少钠排出，导致血压升高。

当吃进去充足的钾，它便会受到拦截，钠的重继承减少，从原尿中顺利排出，导致血压裁汰。

中国疾控中心的一项探听显现［5］，我国住户平均每天摄入的钾仅有1547mg，而摄入的钠却高达6046mg，存在彰着的钠超标、钾不及！

也等于说，诚然低钠、高钾的饮食时势更健康（天天吃外卖、去餐馆，那处能作念到），然而现在开阔推行情况却是高钠低钾！

那么，若何保证充足的钾摄入？

很轻便，多吃簇新蔬菜（每天1斤）、簇新生果（每天半斤）

03

低钾饮食，不得片刻为之

但是为什么一些肾科大夫却会跟某些肾友们说“少吃高钾食品呢？”

这主如果跟肾功能相关系。

当这个患者的肾功能下跌至低于30ml/min/1.73㎡时，肾脏排泄钾智商显贵下跌，吃进去的钾肾脏排不出去，肾友就容易发生高钾血症，导致乏力、麻痹感，严重的高钾血症还会引起心律失常以致暴毙，高钾血症至极危急。

是以中晚期肾友平时要珍惜我方的血钾值，血钾时时逾越5mmol/l的话，就得尽量少吃含钾高的食品了，松手每天的钾摄入量裁汰一半（2000mg以内）。

但是，这种提议属实是“不得片刻为之”，只针对排钾蹂躏或发生高钾血症的患者们！

对我国大多量肾友来说，他们的肾脏排钾智商尚可，充足的钾摄入一般不会导致血钾升高。这些血钾不高的肾友却用力跟风限钾，对健康无益而不是有利！

别再盲目怕惧高钾食品了！

提议肾友们多多珍惜我方的血钾值，本人有高钾血症能够倾向于高钾血症（肾功能不全、血液透析、心衰、吃着沙坦/普利/非奈利酮/中药）的东谈主，最进击的是低钾饮食合作降钾药物。

把柄《慢性肾脏病高钾血症风险评估及处分巨匠提议》，不错用下表来判断发生高钾的风险：

肾小球滤过率下跌；吃着沙坦/普利类药；仍是发生过高钾血症，有糖尿病、心衰、酸中毒，正在吃中药，保管性血液透析肾友；年岁逾越70岁；评分4分及以上的肾友需加强血钾监测↓

人人不错用肾上线这个小步履查询多样食品含钾上下，细心，作念饭之前把食材焯水，也不错去除一部分钾。

04

该限的限，不该限的别乱限！

许多肾友查血钾是4点多，就初始悲悼血钾是否偏高了？

其实并莫得！平素的血钾是3.5-5.0mmol/L之间，4点多的血钾至极好意思满的主义，莫得问题。

总之，伙伴们要学聚蚁合肾功能、血钾值、用药史来决定是否限钾。

PS：看不懂的话，去肾上线APP（平时下软件的场合，搜索肾上线，黄色图标）商议健康解释吧！

参考文件：

1.UpToDate.Potassium and hypertension.

2.Meta-Analysis of Potassium Intake and the Risk of Stroke.

3. Serum potassium and adverse outcomes across the range of kidney function: a CKD Prognosis Consortium meta-analysis.

4.Dietary potassium stimulates Ppp1Ca-Ppp1r1a dephosphorylation of kidney NaCl cotransporter and reduces blood pressure.

5.2015-2017年中国住户能量和主要养分素的摄入景况.

6.慢性肾脏病高钾血症风险评估及处分巨匠提议（2020版）.

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